استئوآرتریت مفصل ران یک بیماری سالمندان است که در اثر فرایندهای دژنراتیو بافت غضروف ایجاد می شود. پیشرفت آرتروز مفصل ران با ناهماهنگی سطوح مفصلی تسریع می شود ، که منجر به اصطکاک غیر طبیعی می شود. در برخی از بیماران ، این بیماری به دلیل ایسکمی سر استخوان ران بعد از شکستگی گردن ران یا آسیب مستقیم به غضروف مفصلی ایجاد می شود ؛ در 50 درصد موارد ، علت بیماری ناشناخته است. پزشکان آرتروز مفصل ران را با استفاده از اشعه ایکس و توموگرافی کامپیوتری تشخیص می دهند.
درمان آرتروز تغییر شکل دهنده مفصل ران با جدیدترین داروها انجام می شود که بسیار م effectiveثر هستند و حداقل عوارض جانبی را دارند. پزشکان در مورد موارد شدید کوکسارتروز بحث می کنند و در مورد تاکتیک های درمان هر بیمار تصمیم می گیرند. درمانگران توانبخشی از روشهای ابتکاری درمان ترمیمی استفاده می کنند تا پیشرفت تخریب غضروف مفصلی را کند کنند.
علائم آرتروز مفصل ران
بیماران مبتلا به آرتروز تغییر شکل دهنده از حملات ناگهانی سفتی مفصل ران شکایت دارند که بعد از استراحت ظاهر می شود و پس از انجام برخی فعالیتها ناپدید می شود. در ابتدا ، حملات درد جزئی 1 تا 2 روز طول می کشد و پس از مدت طولانی تحمل وزن تشدید می شود.
اغلب ، لنگش دفاعی به دلیل اسپاسم عضلانی رخ می دهد که با درد و احساس تدریجی سفتی مفصل همراه است. آرتروز مفصل ران چپ با علائم مشابه آرتروز مفصل ران راست ظاهر می شود. درد در آرتروز مفصل ران بسته به محل التهاب در امتداد سطح بیرونی یا خلفی مفصل موضعی است. به سطوح جلویی و داخلی ران و حفره پوپلیتئال ساطع می شود. سندرم درد پس از بار طولانی مدت روی اندام و حرکات ، به ویژه در جهت چرخش داخلی ، ربودن و کشش ، تشدید می شود. بیماران اغلب از افزایش درد در هوای مرطوب و سرد شکایت دارند و در گرما و بعد از مصرف داروهای استیل سالیسیلیک اسید تسکین می دهند.
در دوره حاد آرتروز-آرتریت مفصل ران ، بیماران متوجه درد در محل التهاب کپسول می شوند که همراه با اسپاسم عضلانی است که عضلات اضافی ران را در بر می گیرد. متخصصان ارتوپدی آزمایش فابر را انجام می دهند: بیمار پاشنه اندام آسیب دیده را در پشت پای سالم قرار می دهد و آن را از سطح سطح استخوان درشت نی ساق پا به سمت زانو می کشاند. برای هرگونه روند التهابی در مفصل ران مثبت خواهد بود.
در مراحل اولیه آرتروز مفصل ران ، هیچ تغییری در رادیوگرافی ایجاد نمی شود. بعداً ، رادیولوژیست ها گاهی اوقات اسکلروز زیر چربی را آشکار می کنند ، که به تدریج منجر به تنگ شدن فضای مفصل می شود. یک علامت اضافی صاف شدن سر در قطب فوقانی آن است که با تغییرات کیستیک در این ناحیه همراه است.
میزان آرتروز مفصل ران
با پیشرفت ، تغییر شکل آرتروز مفصل ران به ترتیب چندین مرحله را پشت سر می گذارد ، که سه درجه بیماری را متمایز می کند.
تغییر شکل آرتروز درجه 1 مرحله اولیه بیماری است ، زمانی که هنوز هیچ تغییر واضحی در ساختار بافت های مفصلی وجود ندارد. سندرم درد غالباً در صورت بروز ، پس از فرایند التهابی وجود ندارد. بیماران ممکن است از سفتی و خستگی اندام شکایت کنند. اغلب درجه اول آرتروز مفصل ران بدون علامت است.
با تغییر شکل آرتروز درجه 2 ، تغییرات مورفولوژیکی آشکار است. سطوح مفصلی ناهموار هستند ، روی آنها رشد استخوانی قابل توجهی وجود دارد. بافت استخوانی در ناحیه مفصل از استحکام کمتری برخوردار است. با توجه به روند التهابی ، غشای سینوویال بسیار ضخیم می شود. این درد می تواند کسل کننده باشد ، در طبیعت دردناک باشد و به طور مداوم ادامه یابد ، یا می تواند شدید و ناگهانی رخ دهد.
در مورد آرتروز تغییر شکل درجه 3 ، درد آنقدر شدید می شود که حتی پس از استراحت طولانی مدت نیز از بین نمی رود. تحرک در مفصل بیمار کاهش می یابد ، ممکن است محور اندام مختل شود. زخم ها و نواحی پوسیدگی می تواند در بافت غضروفی که سطوح مفصلی را می پوشاند ، ایجاد شود.
نحوه درمان آرتروز مفصل ران
درمان محافظه کارانه آرتروز مفصل ران با تشدید بیماری انجام می شود. این شامل تخلیه اندام ، کشش ، گرما و ماساژ است. برای کاهش روند التهابی ، سالیسیلات تجویز می شود. تزریق گلوکوکورتیکوئیدها برای آرتروز مفصل ران 1 و 2 درجه انجام می شود. در سومین مرحله تغییر شکل آرتروز مفصل ران ، تنها درمان م isثر جایگزینی برنامه ریزی شده مفصل ران با اندوپروتزی است.
درمان پیچیده آرتروز مفصل ران با استفاده از فیزیوتراپی و کینزی تراپی ، اصلاح رژیم غذایی انجام می شود. درمان م stagesثر در مراحل اولیه بیماری به افراد بیمار با 1 و 2 درجه آرتروز مفصل ران اجازه می دهد تا از انجام عمل جراحی آرتروپلاستی اجتناب کرده و نیاز به داروها را محدود کنند.
درمان جراحی تغییر شکل کوکسارتروز
با کوکسارتروز درجه 3 ، هنگامی که درمان محافظه کار باعث تسکین نمی شود ، فقط پروتز به بیمار کمک می کند تا درد و ناراحتی را تسکین داده و لذت حرکت را به او باز گرداند. در صورت وجود مایع در مفصل ، پس از سوراخ شدن به خارج پمپ می شود. هورمونهای کورتیکواستروئید به طور همزمان به مفصل ران تزریق می شوند.
با کمک دبریدمان آرتروسکوپی ، سطح داخلی مفصل از قطعات تغییر یافته بافت غضروفی پاک شده و حفره آن با یک محلول درمانی شستشو داده می شود تا روند التهابی تسکین یابد. استئوتومی دور مفصلی شکستگی مصنوعی استخوان ران است که به دنبال آن در زاویه ای متفاوت جوش می خورد. جراحی می تواند فشار بر مفصل را کاهش دهد.
روشهای توانبخشی برای تغییر شکل آرتروز
برای درمان بیماران مبتلا به آرتروز مفصل ران ، از انواع فیزیوتراپی زیر استفاده می شود:
- موج شوک درمانی - قرار گرفتن در معرض امواج صوتی که جریان خون را در ناحیه مورد نظر بدن فراهم می کند ، که باعث تحریک فرآیندهای بازسازی و تسریع متابولیسم می شود.
- myostimulation ، که کار عضلات ضعیف شده به دلیل محدودیت اجباری حرکات در مفصل را بازیابی می کند.
- phonophoresis روشی است که مزایای استفاده از اولتراسونیک و اثرات دارویی را بر بدن ترکیب می کند (تحت تأثیر دستگاه ، دارویی به شکل پماد یا کرم از طریق پوست به مفصل لگن موثرتر نفوذ می کند).
- ازن درمانی - ناراحتی را کاهش داده و رشد بافت غضروف را به دلیل ویژگی های مخلوط ازن و اکسیژن فعال می کند.
کینسی تراپی به عنوان پایه ای برای درمان موفقیت آمیز آرتروز در هر محلی در نظر گرفته می شود. اجرای منظم سیستم خاصی از تمرینات ژیمناستیک باعث تقویت لیگامان ها و ماهیچه های اطراف مفصل تحت تأثیر فرآیند آسیب شناختی می شود ، که باعث کاهش ناراحتی در طول استرس معمول روزانه می شود. مربی ورزش درمانی به طور جداگانه تمریناتی را برای آرتروز مفصل ران 1 ، 2 و 3 درجه انتخاب می کند. متخصصان کلینیک توانبخشی انواع مختلفی از ماساژ را انجام می دهند ، از جمله تخلیه لنفاوی ، استفاده از تکنیک های درمانی دستی ابتکاری با هدف کار غیرفعال با ماهیچه ها ، رباط ها و مفاصل. رویکردهایی که برای کمک به افراد مبتلا به کوکسارتروز مورد استفاده قرار می گیرد ، نیاز به قرص و تزریق برای تغییر شکل آرتروز را کاهش می دهد ، که باعث کاهش بار دارویی بر بدن می شود.
کلینیک های توانبخشی مجهز به شبیه سازهای مکانیکی و رایانه ای مدرن از تولید کنندگان برجسته جهان هستند. آنها به تمرین مفصل بدون تلاش جسمی قابل توجهی کمک می کنند ، که به ویژه در افراد مسن تقاضا دارد. گسترش مفاصل با کمک یک دستگاه کششی خاص یا دستان یک متخصص کایروپراکتیک ، فضای داخل مفصل را افزایش می دهد ، که روند آسیب شناسی را چند مرحله به عقب می اندازد ، علائم را از بین می برد و به بدن زمان می دهد تا عملکرد آن را بازیابی کند. مفصل ران.
رژیم درمانی برای همه بیماران مبتلا به آرتروز مفصل ران ضروری است ، اما بیشتر برای افراد دارای اضافه وزن مهم است. کاهش وزن باعث کاهش فشار بر مفصل ملتهب و بهبود متابولیسم می شود. در ترکیب با سایر روش های محافظه کارانه ، رژیم متعادل به شما امکان می دهد درد و سایر تظاهرات آرتروز-آرتریت مفصل ران را فراموش کنید.
ژیمناستیک برای آرتروز مفصل ران
تمرینات ژیمناستیک برای آرتروز مفصل ران در موارد زیر تجویز نمی شود:
- با تشدید آرتروز-آرتریت ؛
- پس از یک جراحی بزرگ اخیر ؛
- در صورت وجود فتق ، بیماریهای حاد اندام های داخلی ؛
- در دوران قاعدگی ؛
- با افزایش دمای بدن بیش از 37. 50با.
درمانگر تمام تمرینات را به صورت جداگانه انتخاب می کند. مربی ورزش درمانی سن بیمار ، شدت روند آسیب شناسی و وجود بیماریهای همزمان را در نظر می گیرد. با تغییر شکل آرتروز ، ژیمناستیک خوب انتخاب شده باید بار مفیدی به عضلات و رباط های مفصل ران وارد کند ، اما به مفصل نرسد ، زیرا قبلاً فرسوده شده است.
مجموعه تمرینات ژیمناستیک برای آرتروز مفصل ران شامل تمرینات ایستا بیشتر از تمرینات پویا است. تمرینات ایستا آنهایی هستند که شما باید موقعیت بدن را برای چند ثانیه ثابت کنید. اگر چنین حرکاتی کافی باشد ، عضلات و رباط های پاها بار لازم را برای بازگرداندن مفصل دریافت می کنند. مفصل ران خود حداقل در چنین تمریناتی شرکت می کند و فرسوده نمی شود.